В ____________________ районный суд

Cанкт-Петербурга                                        


Истец: (Ф.И.О. – полностью)                        


Ответчик: (наименование организации, предприятия,

учреждения, адрес)


 

 



















ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о взыскании заработной платы

 

Я работаю (должность, выполняемая работа)


на (в) (наименование предприятия, учреждения, организации)

с "___"__________ _____ г. 


(указать, каких выплат лишен истец или размер удержания,


произведенный из его зарплаты, и основания (из распоряжения


администрации), в чем их неправомерность)


Комиссия по трудовым спорам мне отказала во взыскании заработной платы.

В соответствии со ст. (указать ст. ТК РФ, которая, по мнению истца, подлежит применению)


ПРОШУ:


Взыскать с _____________ (наименование ответчика)

в мою пользу____________ рублей.


 

Примечание:

1. Справка о тарифной ставке (окладе) и среднем заработке истца.

2. Письменный расчет о причитающейся, по мнению истца, сумме заработной платы, премии.

3. Копия решения комиссии по трудовым спорам.

4. Выписка из действующего в организации положения о премировании.

5. заверенная копия трудовой книжки (трудового договора)

6.справка ответчика о задолженности

5. Копия искового заявления и письменного расчета взыскиваемой суммы.

"__"___________ ____ г. подпись ________________