В ______________районный (городской)     
суд ________________________ области    
                    (края,республики)       
от _________________________________  
                                             (Ф.И.О., адрес)                      
процессуальное положение по делу:          
____________________________________
         (истец, ответчик, 3-е лицо и т.д.)       
                                                                      

 
ЗАЯВЛЕНИЕ
об обеспечении доказательств


 
 
     В производстве  _______________________суда _____________________
                        (наименование суда)         (субъекта РФ)
 находится ______________________________________________ дело по иску 
              (указать, гражданское или уголовное)
 ____________________________________________________________________
    (указать Ф.И.О. сторон по делу, для организаций - наименование,
 ____________________________________________________________________.
                            предмет спора)                            
     Для установления обстоятельств по указанному делу  ______________
 _____________________________________________________________________
             (указать обстоятельства, для подтверждения которых 
 _____________________________________________________________________
                  необходимы эти доказательства)            
 прошу суд исследовать _______________________________________________                                                                     
 _____________________________________________________________________
          (указать доказательства, которые необходимо обеспечить)     
 поскольку  у   меня  есть  основания  опасаться, что   предоставление
 указанных доказательств в дальнейшем сделается ______________________
 ____________________________________ так как ________________________
 (невозможным  или затруднительным)
 _____________________________________________________________________
      (указать причины, побудившие заявителя обратиться с заявлением                                                                      
 _____________________________________________________________________.
              об обеспечении доказательств)
                                                                      
     В соответствии со ст.65 ГПК РФ                       
                                                                      
     ПРОШУ:                                                           
 
     1. Совершить ____________________________________________________                                                                 
                      (указать, какие действия по обеспечению                                                                       
 _____________________________________________________________________
                       доказательств должен совершить суд)
     2. О совершении указанных действий уведомить лиц, участвующих в 
 деле ________________________________________________________________
           (указать Ф.И.О., для организаций - наименование, адрес)                           
                                                                      
     Подпись                                                          
     Дата